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    【お客様情報】

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    姓　名（全角・漢字）

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    セイ　メイ（全角・カタカナ）

    会社・団体名

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    所属部署

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    郵便番号

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    都道府県

    市区町村

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    番地

    　

    建物名・部屋番号

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    FAX番号

    --（半角英数字）

    メールアドレス(必須)

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    【ご利用条件】

    ご利用日時(必須)


    　


    　

    ご利用日数(必須)

    ご利用目的(必須)

    例）　観光、合宿、結婚式送迎 等

    （全角）

    出発地(必須)

    住所又は建物名

    （全角）

    乗車地(必須)

    出発地以外に途中乗車する場所があれば全て記入
    例）　天竜川駅、浜松駅

    （全角）

    経由地

    途中お寄りになりたい施設名。（住所がお分かりでしたらご記入ください）
    例）　1日目　刈谷PA、伊勢神宮、宿泊先
    2日目　宿泊先、長島スパーランド、刈谷PA

    （全角）

    到着地(必須)


    施設名（全角）

    バスのタイプ(必須)

    ■大型
    乗車人数：〜45名（正席49名）
    補助席利用の場合：53名（正席60名）
    トランク：スーツケース30〜35個程度

    ■中型
    乗車人数：〜27名
    トランク：スーツケース19個程度

    ■小型
    乗車人数：〜21名（正席25名）
    トランク：なし

    ■マイクロ
    乗車人数：〜20名
    トランク：なし

    ご利用人数(必須)

    例）20〜25人、大人10人、子供5人　等

    荷物の有無


    荷物内容（全角）

    サロン席の有無

    バスガイドの有無

    希望の手配

    ご質問・ご相談

    希望の連絡方法や時間帯、見積書は要社判　等

    （全角）

    会社名

    旅行会社の方は会社名をご記入ください。一般の方は入力不要です。

    （全角）